domingo, 25 de septiembre de 2016

En torno a la adquisición de Quiron por la Fundación Fresenius



Fresenius-Helios una filial alemana de Fresenius Fundación (dicen sin ánimo de lucro) ha adquirido Quirón Salud por 5.760 millones de euros. Dicen que para revertir los beneficios empresariales en mejoras asistenciales y políticas económicas.  Información que nos llega de Carlos Rus, secretario general de la Federación Nacional de Clínicas Privadas. Pero pensamos que este tipo de operaciones financieras son una amenaza para Sanidad Pública Española y  también para la  catalana, endeudada y frágil, que tiene "negocios" con el grupo adquirido.
Este país tiene un enfermizo apego las inversiones privadas de multinacionales que conectan paraísos fiscales con la corrupción política en la administración pública. Para la ideología  política imperante ello es una oportunidad pero a día de hoy se ha manifestado como un problema de enormes costos para su reversión. En efecto, la inversión privada en sanidad se ha convertido, a medio y largo plazo, en fuente de expolio social y económico. Ejemplo, aumenta la desigualdad asistencial y la precariedad laboral del personal sanitario uno de los peor pagados de los países de la CEE. Estos matrimonios de conveniencia del capital riesgo que invierte 5.760 millones de euros en sanidad, llevan caos en las arcas públicas en forma de más deuda. Carlos Rus se lamenta, "en la Comunidad Europea en el ámbito asegurador, cuatro o cinco compañías acaparan entre el 75 y el 80 por ciento de las pólizas, mientras que en España, en la provisión no ocurre lo mismo, y aunque estos movimientos de las compañías aseguradoras aumentan los conciertos, todavía estamos lejos de estas cifras". Creemos que en Catalunya algunos diseños equivocados del SISCAT (Sagrad Cor, Hospital General de Catalunya, etc) han facilitado el camino a la concertación y contratación reclamada por los inversores privados y sus cómplices.  Fresenius-Helios asegura que "aportará a los centros españoles sus conocimientos en benchmarking y evaluación de la calidad, así como incrementará el volumen de turistas de salud". Conjeturas erróneas que nadie comprobará más tarde, o bien luego se encargaran de retorcer los números hasta conseguir cifras capaces de convencer a los ya previamente convertidos. Cuando nos decían que la burbuja inmobiliaria se convertiría en burbuja sanitaria, se referían a esto. ¡Alerta, cuanto más grande es un trust o un lobby, mayor es su presión sobre las políticas públicas!.
Roger Bernat, Marta Carrera; Associació Catalana en Defensa de la Sanidad Pública.
NOTICIAS CITADAS.
http://capitalradio.es/la-alemana-fresenius-helios-compra-la-espanola-quiron/?doing_wp_cron=1474218406.4744939804077148437500
http://www.diariomedico.com/2016/09/12/area-profesional/gestion/peso-internacional-y-eficiencia-motores-de-freseniusquironsalud
Adquisición de Quirónsalud por parte de Fresenius Helios -filial hospitalaria del grupo alemán Fresenius- cerrada la semana pasada, y que ya anunció diariomedico.com, genera reacciones y expectativas de distinta índole, como es previsible en una operación de esta dimensión y características. Ambos crean el mayor grupo hospitalario europeo -Quirónsalud ya lideraba el segmento en España- con más de 100.000 empleados y 155 centros sanitarios.
Peso internacional y eficiencia, motores de Fresenius+Quirónsalud
La unión de Quirónsalud y Fresenius presenta ventajas, pero se mirará con lupa en algunos colectivos. La propiedad en manos de una fundación conocedora del sector salud, aval de futuro.
Junto a lo impactante de la dimensión y cifras barajadas -Fresenius pagará por la compra 5.760 millones de euros- resulta "interesante" que Fresenius dependa de una fundación sin ánimo de lucro -Else Kröner-Fresenius-Stiftung-, cuyo objetivo es la investigación médica y el desarrollo de proyectos médico-humanitarios, "ya que eso supone que prima su carácter social por encima de la rentabilidad rápida; es decir, que los beneficios empresariales se reinvertirán en la mejora de la asistencia y las políticas económicas serán menos agresivas", opina Carlos Rus, secretario de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE).
Para Rus, la operación "era previsible, porque Quirónsalud pertenecía en gran parte a un fondo de capital riesgo -desde que en 2011 CVC adquirió Capio Sanidad (ver DM del 10-I-2011)- y los cambios de manos en ese tipo de entidades son frecuentes. Así, afirma que "hacía tiempo que Quirónsalud barajaba, bien su venta, bien su salida a Bolsa".
Sin embargo, Rus se muestra, por un lado, sorprendido por "lo rápido que se ha producido la compra" y, por otro, satisfecho de que el comprador "haya sido una empresa conocedora del sector", lo que considera positivo "para la sanidad privada española y para sus trabajadores".
Más cauto se muestra Jaume Padrós, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB), para quien "el oligopolio que representa a esta empresa nos preocupa", comenta, y recuerda que la mayoría de las camas privadas en Barcelona están en manos de Quirónsalud en la actualidad, lo que, según Padrós, podría "abonar la precariedad laboral, y además llegar a comprometer la calidad". En consecuencia, el presidente del COMB asegura que desde la organización "miraremos con lupa esta operación".
Tanto comprador como comprado subrayan, sin embargo, las bonanzas de la nueva entidad."Adquirimos el primer grupo hospitalario de España y el cuarto de Europa, que ha demostrado un impresionante desarrollo y ofrece una atención a los pacientes de primera calidad", señala Francesco de Meo, presidente de Fresenius Helios. "Estamos especialmente contentos con que Víctor Madera -actual CEO de Quirónsalud- juegue un papel activo en nuestro grupo combinado, además de mantener su función actual", continúa.
Madera, que como propietario de parte de Quironsalud recibirá más de 6.000 acciones valoradas en 400 millones de euros que Fresenius emitirá por su porcentaje del grupo, declara estar "enormemente satisfecho de unirnos a una organización tan espléndida como Helios", y confiesa estar "expectante ante una fructífera cooperación con De Meo. Estoy firmemente convencido de que Helios y Quirónsalud lograrán ofrecer la mejor atención para nuestros pacientes, tanto en Alemania como en España".
Presencia internacional
Rus coincide en esta predicción, y cree que ambos grupos saldrán beneficiados, ya que "Fresenius ha destacado que los hospitales españoles son más eficientes que los suyos, por lo que puede aprender mucho, y Quirónsalud ganará en presencia internacional".
En este sentido, Manuel Vilches, director general del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad (IDIS), sostiene que, en general, "España es foco de atracción de inversores en sectores vanguardistas, como el de salud, puesto que cuenta con todos los mimbres de credibilidad y confianza necesarios para ejercer máxima atracción, siempre que seamos capaces de continuar ofreciendo marcos estables y predecibles en el ámbito económico, político y social".
Por ello, piensa que "estos movimientos continuarán, como ocurre en otros segmentos del entorno de la salud. Lo normal es que se siga avanzando en este proceso de concentración en la UE, es la tendencia que subyace en todos los sectores; una tendencia lógica en el mercado europeo, donde las cadenas hospitalarias son mucho más grandes que en España. En el ámbito asegurador, cuatro o cinco compañías acaparan entre el 75 y el 80 por ciento de las pólizas, mientras que en la provisión no ocurre lo mismo, y aunque estos movimientos aumentan la concentración, todavía está lejos de estas cifras", un aspecto con el que coincide Rus, a cuyo juicio "se está viendo una progresiva concentración y crecimiento de los grupos hospitalarios, pero aún no es un sector excesivamente concentrado".
Compartir puntos fuertes para crecer
La unión de los dos gigantes hospitalarios español y alemán supondrá ventajas para ambos grupos, según fuentes de Fresenius, especialmente en lo que a eficiencia y calidad se refiere. Por un lado, los centros de Quirónsalud cuentan con amplia experiencia y muy buenos resultados en cuanto a manejo de tiempos de espera, estancia media y servicios on line, que los hospitales del grupo alemán podrán implantar. Por su parte, Fresenius se plantea aportar a los centros españoles sus conocimientos en benchmarking y evaluación de calidad.
Asimismo, según Stephan Sturm, CEO de Fresenius, "el volumen combinado de provisión de Helios y Quirónsalud supondrá ahorros en compras hospitalarias y logística".
Otro punto fuerte, a su juicio, será la posibilidad de incrementar el volumen de turistas de salud atendidos en España, especialmente teniendo en cuenta "el relativamente bajo precio de los tratamientos y el alto nivel de calidad"